兒童近視控制及角膜矯形術 (OK鏡)

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兒童近視控制關鍵 減慢近視加深速度

根據世界衛生組織的報告，五百度以上的深度近視是引致多種致盲眼疾的主因之一，這些眼疾包括青光眼、視網膜脫落及近視黃斑點病變等，而且風險隨近視度數越深而以幾何級數上升。近視度數一旦加深，即使將來接受激光矯視或微笑矯視等手術也無法減低這些病變風險。按研究推算，現時本港大學生當中患有近視的比例高達80%。

雖然致盲眼疾的風險在近視加深後便無法倖免，但研究指出絕大部分深度近視的個案其實本可避免：只要減慢近視加深速度50%，就能阻止高達90%深度近視個案出現。由於近視加深常見於6歲或以上的兒童，並會持續至18歲或以上，我們需要積極主動地治療，並降低兒童近視加深的速度，以免最終演變成深度近視問題。

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I. 角膜矯形術(OK鏡)技術原理

角膜矯形術（俗稱OK鏡），是一種革命性的非手術方案，讓使用者有機會在毋須依賴眼鏡下享有清晰視覺。角膜矯形鏡片(OK鏡)是一種特別設計予夜間睡覺時配戴的硬性高透氧隱形眼鏡，它不是直接將角膜壓平，而是利用淚水的水壓引導角膜細胞排列，令眼角膜的弧度暫時改變，達到降低近視的效果。

符合條件的使用者甚至可以完全矯正近視，享受無障礙的清晰視覺。使用者只需每晚配戴鏡片，就能維持矯視效果，適合喜愛運動、因乾眼無法配戴即棄隱形眼鏡、或討厭戴眼鏡的大人及小朋友。

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II. 角膜矯形術(OK鏡)如何減慢近視加深速度

戴上OK鏡後角膜形狀產生改變，令中央影像聚焦在視網膜上，周邊影像則會被聚焦在視網膜的較前方，產生「周邊近視離焦」(PeripheralMyopic Defocus)和高階像差(Higher Order Aberration)，所以角膜矯形術(OK鏡)，能夠有效預防眼軸變長，減慢近視加深速度。

III. 角膜矯形術（OK鏡）程序

‍角膜矯形術（OK鏡）合適對象：

●     近視≤550度及散光≤150度

●     超過此度數者仍能有效減慢近視加深，但有機會需要在日間配戴眼鏡協助矯正視力

●     8歲或以上的兒童

●     近視不斷加深或家族患有深度近視

●     喜愛運動或討厭戴眼鏡

●     受乾眼症困擾的即棄隱形眼鏡使用者

●     考慮以非手術方案矯正近視的大人及兒童

*年齡、疾病、眼睛 狀況等因素可能影響個人的控制近視方案。

Berlin Optical專業眼科視光師、會先為每位配戴OK鏡的客人進行全面眼科視光檢查，評估配戴OK鏡的可行性，以確保客人適合接受此療程。

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IV. 全新近視控制混合療法：

角膜矯形術 (OK鏡) + 低劑量阿托品眼藥水(Atropine)

近年深近視問題有「幼齡化」趨勢，而根據中大醫學院眼科研究指出香港屬學童近視比率冠絕其他歐亞地區或國家，而6-9歲更是近視加深的高峰期。兒童至青少年的成長階段為眼球發育的高峰期，近視加深的速度會特別快。因此，家長應儘早為兒童進行近視管理同控制近視加深嚴重化，把握控制近視的黃金時期。

「Berlin Optical全新近視控制混合療法」是由Berlin Optical眼科視光師和眼科專科醫生共同合作，提供全方位的近視控制方案：角膜矯形術 (OK鏡)+低劑量阿托品眼藥水(Atropine)，適用於患有近視或近視快速加深的兒童和青少年。

近視控制混合療法將會以Berlin Optical 角膜矯形術 (OK鏡) 為主，配合眼科專科醫生經診斷後處方的低劑量阿托品眼藥水(Atropine)和監察眼軸長度檢查，以達至全面且有效控制近視加深：

● 角膜矯形術 (OK鏡)：透過夜間佩戴特製的高透氧硬性隱形眼鏡，以淚水水壓慢慢改變角膜弧度，從而達到矯正視力以及延緩近視加深

● 低劑量阿托品眼藥水 (Atropine)：可以抑制鞏膜過度生長

● 眼軸長度檢查：監測眼軸長度的變化和增長速率，判斷控制近視的成效

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V. 近視控制光學鏡片 有效減慢學童近視加深

我們使用包括最新D.I.M.S.技術(Hoya MiyoSmart)及H.A.L.T.技術(EssilorStellest)研發的近視控制光學鏡片，其中D.I.M.S. 近視控制光學鏡片由香港理工大學最新研發，更在瑞士舉行的第46屆國際發明展中榮獲包括全場總冠軍在內的三項大獎。研究顯示這兩款革命性光學鏡片均能有效減慢學童近視加深。

D.I.M.S.技術鏡片可分為兩個組成部分，包括中心視力矯正區域和周邊光學離焦區域，而H.A.L.T.技術鏡片則以同心圓方式，形成鏡片梅花間竹的視力矯正區域和 3D 光學離焦空間。兩款鏡片都能讓學童在任何距離享有清晰視力同時減慢近視加深，設計易於使用亦容易適應。

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VI. 角膜矯形術 (OK鏡) 常見問題

1. 角膜矯形術 (OK鏡)有度數限制嗎？能否改善到散光？

OK鏡能有效改善的近視度數為≤550度及散光≤150度。若配戴者超過以上度數和散光的話，使用OK鏡仍能為配戴者延緩近視加深的情況，而配戴者有機會需要日間配戴眼鏡以協助矯正視力。

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2. 角膜矯形術 (OK鏡) 能永久矯正度數嗎？

角膜矯形術 (OK鏡) 為非手術式矯正視力，並不能永久矯正度數。眼睛角膜係富有彈性，配戴者需要晚間睡覺時戴上特製硬性隱形眼鏡 (OK鏡)，令淚水形成水壓暫時改變角膜弧度，從而達到矯視的效果。一旦停戴OK鏡，角膜弧度便會回復原本形狀，數天內會回復至原來的度數。

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3. 角膜塑形術 (OK鏡) 能延緩近視加深？

OK鏡會讓眼角膜的弧度暫時改變，而光線通過經過矯正的眼角膜會產生高階像差，經視網膜接收後能減慢眼軸生長。 而多個於世界各地進行的大型研究證實角膜矯形術 (OK鏡) 的近視控制比率 (%)為43 - 63%。

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4. 角膜塑形術 (OK鏡) 需要戴多長時間才能矯正視力？

OK鏡會以循序漸進的方式矯正角膜弧度，如果符合條件，一般大約7-10日後晚間上戴OK鏡睡覺，日間就可以擁有清晰視野，不用戴眼鏡。

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5. 角膜塑形術 (OK鏡) 每晚需要戴多長時間？

一般來說，OK鏡可每晚佩戴，使用者每晚應配戴OK鏡 6-10 小時，但個別情況會有所不同，配戴者請跟從眼科視光師的建議同指示而決定佩戴日數和時間。

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6. 角膜矯形術 (OK鏡) 安全嗎？小朋友戴角膜矯形鏡片(OK鏡)又是否安全？

角膜矯形術 (OK鏡) 早於2002年被美國FDA批准應用。直至現時，世界各地針對OK鏡的研究超過1300篇，部份針對角膜矯形術 (OK鏡) 安全可靠的研究更是基於長達10年嘅研究數據；而超過170份國際研究證實兒童配戴OK鏡的安全性。因此放心使用角膜矯形術 (OK鏡)。

而Berlin Optical的專業眼科視光師、會先為每位配戴OK鏡的客人進行全面眼科視光檢查 ，評估客人配戴OK鏡的可行性，以確保客人適合接受療程。開始配戴後，眼科視光師會提供詳細的戴除教學和覆診安排，以確保客人可以安全放心配戴OK鏡。

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7. 角膜塑形術 (OK鏡) 同其他隱形眼鏡有咩唔同？

隱形眼鏡為一種戴上眼角膜表面的鏡片，而OK鏡是屬於隱形眼鏡的其中款。日間隱形眼鏡通常用於矯正視力或有美妝用途設計 。而OK鏡主要設計為晚間睡覺時佩戴，以同時達致矯正近視同減慢近視加深嘅治療效果。

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8. 晚間睡覺戴上角膜矯形術 (OK鏡) 會不會為眼睛產生負擔？

普遍日間軟性隱形眼鏡所使用的物料有機會和眼睛爭奪水份導致眼乾，不應戴著鏡片睡眠 ；而OK鏡為硬性隱形眼鏡，使用一種特別設計予夜間睡覺時配戴的硬性高透氧隱形眼鏡  ，使用物料不會與眼睛爭奪水份，所以不用擔心合上眼睛睡覺時會造成眼乾或其他情況發生。

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9. 角膜矯形術 (OK鏡) 如何收費？

OK鏡以年費作收費，視乎角膜形狀及散光而定，當中包括一對高透氧角膜矯形鏡片及所有覆診費用，亦已包括參與試戴體驗的費用。第二年之後，跟進成本降低，收費將會半價。

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Berlin Optical 角膜矯形術 (OK鏡) 真實用家分享

小朋友處於成長探索階段，勇於嘗試不同新事物。如因近視戴眼鏡而阻礙到小朋友接觸新事物的話，可能會埋沒他們的潛能同好奇心，影響日後發展。OK鏡可以幫小朋友解除眼鏡嘅束縛，讓小朋友可以無拘無束地發展其所能和享受快樂童年。

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深近視在學童間愈來愈普遍及「幼齡化」。若小朋友有近視問題的話，家長應儘早為小朋友採取有效控制近視方案，預防度數加深至600度以上，形成深近視同相關眼疾問題。而OK鏡除了可以夜間矯視，而其近視控制比率更受多個國際大型研究證實高達43-63% ，成效顯著。

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坊間上有不同矯正視力方法，但若果各位不想受眼鏡和隱形眼鏡的束縛，亦不想承擔手術風險，例如Smile或LASIK激光矯視，OK鏡絕對是幫助大家矯正視力和有效控制視力加深的不二之選--安全且方便。

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我們Berlin Optical的眼科視光師

Jeff 以一級榮譽畢業於墨爾本大學臨床眼科視光學碩士及香港理工大學眼科視光學（榮譽）理學士，現時私人執業於柏林護眼視光中心及兼任理工大學眼科視光學院訪問臨床導師，亦是 Oh！爸媽親子平台專家 blogger，多次獲邀分享眼科視光學和護眼資訊，致力照顧學童小朋友眼睛發展的需要。

Jeff 亦在各個眼科視光學領域上不斷深造，包括取得理工大學角膜矯形術修業證書，透過角膜矯形鏡片（OK鏡）進行矯視 ，尤其適合喜愛運動又不願戴眼鏡人士；及完成美國眼科視光學延伸課程修業證書（Optometric Extension Program Foundation Clinical Curriculum），利用一系列的檢查和視覺訓練，去改善兒童雙眼協調的問題和SEN兒童的視覺相關學習問題。

此外，Jeff 亦成功考獲美國眼科視光學院院士資格(Fellow of The American Academy of Optometry)。美國眼科視光學院成立於1922年，為一個致力推動護眼專業的視光師組織。要取得院士資格，眼科視光師需要具備一定的學歷和執業經驗，透過撰寫不同的病例報告 (Case Reports)和通過面試 ，證明自己的專業知識和水平達到被其認可的國際級水平。

按美國眼科視光學院網頁顯示，現時全港只有約30位眼科視光師有此資格。